Sr. Editor
Nos es grato saludarle. Hemos leído con sumo interés la carta: Prevención de dolor lumbar en niños en etapa escolar,1 ya que nos parece de vital importancia el trabajo interdisciplinario en la prevención y atención primaria de estas disfunciones, por ende las felicitaciones del caso por la propuesta y las ideas planteadas.
De tal manera creemos importante abordar esta temática ya que las disfunciones musculoesqueléticas son un problema frecuente en la salud pública, siendo uno de los principales motivos por el que se solicita asistencia sanitaria, siendo la prevalencia en niños y adolescentes comparable a la de adultos,2 además de añadir que varios autores han informado que el dolor de espalda, consecuencia de estas disfunciones, en la infancia y adolescencia se asocia con dolor de espalda en un futuro.2
Por lo antes mencionado, brindamos una alternativa, que vendría a ser la Terapia Manual Ortopédica, ya que viene brindando mucha eficacia en el abordaje de estas disfunciones, además no solo en estas, sino también en disfunciones de diversos sistemas.2 Esta especialidad de la Fisioterapia y/o Kinesiología, establece un parámetro básico y de suma importancia que es el razonamiento clínico, cuya principal premisa es el abordaje biopsicosocial del paciente,3 este se refiere al manejo integral de la disfunción y las causas que llevaron a esta, es decir, que no solo brinda un análisis de la zona disfuncional sino que analiza todos los factores biomecánicos implícitos en esta, analizando concienzudamente las estructuras y diseñando un plan específico para la función que realiza el paciente, siendo principalmente en esta población la relación entre la postura en sedente y el mobiliario escolar (mesa y silla).1
Esta propuesta de abordaje en pacientes pediátricos y adolescentes, está recibiendo mayor atención en esta última década, tenemos además demonografías y comentarios, muchas ideas presentadas en publicaciones que tratan esta temática5 y su consecuente trabajo interdisciplinario, orientado siempre a mejorar los abordajes en pos del paciente.
Por consiguiente, el trabajo de atención primaria del Pediatra con el Fisioterapeuta de la especialidad, sería bastante benéfico para el paciente y sus implicancias a largo plazo tales como las disfunciones posturales y su consecuente dolor músculo esquelético, pudiendo lograr una educación adecuada del paciente, familiares y su entorno, fomentando la prevención de disfunciones mas complejas y degenerativas en los pacientes pediátricos, trayendo así cambios a mediano y largo en la salud pública de su país.
Fuente: Archivos argentinos de pediatría
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